Ένα από τα πιο κοινά σύνδρομα πόνου επηρεάζει το κάτω μέρος της πλάτης. Σύμφωνα με ορισμένους ειδικούς, ο πόνος στη μέση είναι ένα είδος ανταπόδοσης της ανθρωπότητας για το όρθιο περπάτημα, όταν το μεγαλύτερο φορτίο πέφτει στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, η οποία φέρει το μεγαλύτερο βάρος του ανθρώπινου σωματικού βάρους. Η σωματική αδράνεια, η κακή διατροφή, η παχυσαρκία και το άγχος έχουν επίσης αρνητικές επιπτώσεις. Για πολλούς ανθρώπους, ο πόνος στη μέση (lumbodynia) είναι τόσο συχνός που αποτελεί μέρος της καθημερινής ζωής. Μπορεί να εμφανιστεί μόνο μία φορά και να εξαφανιστεί χωρίς ίχνος, ή μπορεί να εμφανιστεί επανειλημμένα και να προκαλέσει σημαντική ταλαιπωρία.
Πολλοί από εμάς έχουμε βιώσει πόνο στην πλάτη τουλάχιστον μία φορά. Οι στατιστικές λένε ότι αυτού του είδους ο πόνος εμφανίζεται στο 90% του πληθυσμού. Το κάτω μέρος της πλάτης μπορεί να πονέσει λόγω ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα, των νεφρών και των γεννητικών οργάνων και μπορεί να συνοδεύει την έμμηνο ρύση στις γυναίκες. Ωστόσο, πιο συχνά τέτοιος πόνος προκαλείται από οστεοχονδρωσία - εκφυλιστικές-δυστροφικές αλλαγές στη σπονδυλική στήλη. Και μεταξύ όλων των πολυάριθμων συνδρόμων πόνου της οστεοχονδρωσίας, ο πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης κατέχει ηγετική θέση.
Ο πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης μπορεί να είναι διαφορετικής φύσης - πόνος που εμφανίζεται μετά από μια μακρά στατική φόρτιση ενώ κάθεστε ή κοιμάστε ή απότομοι πυροβολισμοί που εμφανίζονται με ξαφνικές κινήσεις ή εμφανίζονται σε άβολη θέση. Όλα αυτά σχετίζονται με τσιμπημένες νευρικές ρίζες, καθώς και με σπασμούς, πρήξιμο και ερεθισμό των μυών και των συνδέσμων στην οσφυϊκή περιοχή, που συμβαίνουν με την οστεοχόνδρωση.
Αιτίες πόνου στη μέση
Η οσφυοϊερή σπονδυλική στήλη φέρει το μεγαλύτερο φορτίο. οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι (αποστάτες μεταξύ των σπονδύλων) φθείρονται πολύ πιο γρήγορα. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για την εμφάνιση οστεοχονδρωσίας στο κάτω μέρος της πλάτης, αλλά οι δύο βασικοί λόγοι είναι: βαρύ, παρατεταμένο στατικό φορτίο και ξαφνικό μέγιστο φορτίο, που συνήθως συμβαίνει όταν σκύβετε και σηκώνετε βαριά αντικείμενα. Εδώ είναι μερικοί αριθμοί. Σύμφωνα με την εμβιομηχανική, οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι αντιμετωπίζουν πίεση 50 kg όταν ξαπλώνουν, όταν στέκονται - 100, όταν κάθεται με ίσια πλάτη χωρίς στήριξη - 150 και όταν κάθεται σκυμμένος - 220.
Μέτρησε τώρα πόσα κάθεσαι την ημέρα... Και πόσα από αυτά κάθεσαι σκυμμένοι, με στρογγυλεμένη πλάτη...
Περισσότεροι αριθμοί: Εάν το πάνω μέρος του σώματος έχει κλίση προς τα εμπρός μόνο κατά 20 ° χωρίς φορτίο στα χέρια, είναι 150 και με φορτίο μόνο 10 κιλών (λίγες σακούλες με είδη παντοπωλείου) είναι 200 κιλά και αν λυγίσετε ακόμη χαμηλότερα, υπό γωνία 70 °, το φορτίο αυξάνεται στα 300 κιλά. Για παράδειγμα, σύμφωνα με την εμβιομηχανική, εάν ένα άτομο σηκώσει βάρος 50 κιλών σε θέση κλίσης προς τα εμπρός, το φορτίο στη σπονδυλική στήλη είναι 700 κιλά. Τώρα απαντήστε σε αυτή την ερώτηση: Σηκώνετε βαριά πράγματα; Και από το έδαφος; Τι θα λέγατε για την κλίση και την περιστροφή;
Ο πόνος στην πλάτη μπορεί να χωριστεί σε πρωτοπαθή και δευτεροπαθή πόνο. Όπως γνωρίζετε, η σπονδυλική στήλη αποτελείται από μια σειρά σπονδύλων που συνδέονται μεταξύ τους με ελαστικούς ιστούς - μύες και συνδέσμους. Περιέχουν νευρικές απολήξεις (εκτός από οστικό ιστό) και μπορεί να προκαλέσουν πόνο στην πλάτη.
Οι αιτίες του πρωτογενούς πόνου στο κάτω μέρος της πλάτης βρίσκονται στην παθολογία της σπονδυλικής στήλης - δυστροφικές και λειτουργικές αλλαγές στις αρθρώσεις των σπονδύλων, των μεσοσπονδύλιων δίσκων, των μυών, των τενόντων και των συνδέσμων.
Το σύνδρομο δευτερογενούς πόνου στο κάτω μέρος της πλάτης σχετίζεται με τραυματικές βλάβες της σπονδυλικής στήλης, όγκους και μολυσματικές διεργασίες, ασθένειες εσωτερικών οργάνων, οστεοπόρωση και άλλες παθολογίες. Αυτό είναι ένα είδος συναγερμού για προβλήματα στο σώμα. Ιδιαίτερα συχνές αιτίες συνεχούς πόνου στο κάτω μέρος της πλάτης είναι καλοήθεις και κακοήθεις παθήσεις των πυελικών οργάνων (ενδομητρίωση, ινομυώματα της μήτρας, δυσμηνόρροια, βλάβες μεγάλων αγγείων, νεφρών, χρόνια προστατίτιδα, ορισμένες παθήσεις του νευρικού συστήματος).
Υπάρχουν 5 πιο κοινές αιτίες πόνου στη μέση:
Οστεοχόνδρωση (ραχιαία νόσο) - Η πιο κοινή πηγή πόνου στο κάτω μέρος της πλάτης. Κατά την εξέταση εντοπίζονται εκφυλιστικές παθήσεις της σπονδυλικής στήλης – αρθροπάθεια, αρθροπάθεια, οστεοπόρωση. Το ύψος των μεσοσπονδύλιων δίσκων μειώνεται, γεγονός που οδηγεί σε διαταραχές στη μηχανική ισορροπία μεταξύ των δομών της σπονδυλικής στήλης - εξ ου και ο σταθερός, αρκετά ανεκτός, αλλά περιοδικά αυξανόμενος πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης.
μυϊκή κράμπα. Έχετε βιώσει έντονο πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης σας κατά τη διάρκεια μιας ασυνήθιστα έντονης και υπερβολικής σωματικής δραστηριότητας; Ο προδιαθεσικός παράγοντας είναι η παρατεταμένη στατική κακή στάση του σώματος (στον υπολογιστή, οκλαδόν, μισοσκύψιμο κατά την καλοκαιρινή εργασία σε εξοχικό). Αυτό προκαλεί μυϊκούς σπασμούς που περιορίζουν την κινητικότητα ενός συγκεκριμένου τμήματος της σπονδυλικής στήλης. Οι τεντωμένοι μύες γίνονται η πηγή ταλαιπωρίας, πυροδοτώντας έναν φαύλο κύκλο «πόνο στη μέση – μυϊκοί σπασμοί – πόνος». Αυτή η κατάσταση μπορεί να διαρκέσει για μεγάλο χρονικό διάστημα και να προκαλέσει πολλές δυσάρεστες στιγμές. Προσοχή! Εάν έχετε επίμονο πόνο στη μέση, ειδικά αν ξεκινά γρήγορα και οξεία, συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να εντοπίσετε τις ασθένειες που τον προκάλεσαν και να αναπτύξετε σύγχρονη και σωστή θεραπεία.
Κήλη δίσκου, που συμπιέζει τις ρίζες του νωτιαίου μυελού, είναι ιδιαίτερα συχνό σε άνδρες άνω των 40 ετών. Το πρώτο σύμπτωμα της νόσου είναι η οσφυονία σε συνδυασμό με μια σειρά από άλλα σημάδια: πόνος κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης από τους γλουτούς έως το πόδι όταν βήχεις, φτάρνισμα και γέλιο, δυσκολία στην κάμψη και το ίσιωμα της σπονδυλικής στήλης στην οσφυϊκή περιοχή (ιδιαίτερα αισθητή όταν φοράτε κάλτσες και παπούτσια), αυξημένη ενόχληση όταν σηκώνετε μια εκτεταμένη θέση ποδιού. Αυτός ο πόνος στη μέση αναφέρεται συχνά με τον ξεπερασμένο όρο «ισχιαλγία» ή την καθομιλουμένη λέξη «λουμπάγκο». Ο πόνος αυξάνεται σε κάθετη θέση και μειώνεται σε οριζόντια θέση.
Αστάθεια της σπονδυλικής στήλης – τυπικό πρόβλημα για μεσήλικες γυναίκες. Εκδηλώνεται με πόνο στην πλάτη που επιδεινώνεται με παρατεταμένη σωματική δραστηριότητα και ορθοστασία. Παράλληλα, υπάρχει ένα αίσθημα κόπωσης και η επιθυμία να ξαπλώσετε. Η ασθένεια προκαλείται από βλάβη του μεσοσπονδύλιου δίσκου ή της μεσοσπονδυλικής άρθρωσης και συχνά εμφανίζεται σε φόντο μέτριας παχυσαρκίας. Είναι δύσκολο για τέτοιους ασθενείς να μην σκύψουν, αλλά να ισιώσουν και να κάνουν «έξτρα» κινήσεις.
Στενός σπονδυλικός σωλήνας. Το πιο κοινό σύμπτωμα είναι ο πόνος κατά την ηρεμία σε συνδυασμό με τον πόνο κατά το περπάτημα. Απλώνεται κατά μήκος της ρίζας από τους γλουτούς μέχρι το πόδι και πάντα πονάει, ακόμα και όταν είστε ξαπλωμένοι ή καθιστοί, επομένως είναι αδύνατο να καθίσετε στους «άρρωστους» γλουτούς. Το σύνδρομο στενού νωτιαίου σωλήνα είναι συνέπεια εκφυλιστικών αλλαγών, πολλαπλασιασμού των οστών και των αρθρώσεων της σπονδυλικής στήλης, που οδηγεί σε παγίδευση των ριζών των νωτιαίων νεύρων.
Επιπλέον, υπάρχει πραγματικός κίνδυνος να εμφανίσετε πόνο στην πλάτη στο δέρμα σας εάν:
- Είστε υπέρβαροι;
- Σας ενδιαφέρει η κηπουρική;
- Αφιερώστε πολύ χρόνο οδηγώντας ένα αυτοκίνητο ή χρησιμοποιώντας υπολογιστή
- Ακολουθήστε έναν κυρίως καθιστικό τρόπο ζωής (υπάλληλοι γραφείου) ή όρθιοι (πωλητές, σερβιτόροι, εργαζόμενοι στη διαφήμιση στο δρόμο, χειρουργοί)
- Καταπονείστε υπερβολικά στο γυμναστήριο ή στο γυμναστήριο. Να είστε εξαιρετικά προσεκτικοί εάν ξεκινήσατε πρόσφατα την άσκηση.
- Εκτελέστε δυναμική σωματική εργασία με ξαφνικές αλλαγές στη στάση του σώματος (ειδικά εάν η ειδικότητά σας περιλαμβάνει έντονη σωματική δραστηριότητα)
Πρόσθετοι κίνδυνοι για τις γυναίκες:
- Είστε έγκυος ή έχετε γεννήσει πρόσφατα
- Έχετε φτάσει στην μετεμμηνόπαυση, η οποία σας προδιαθέτει για την ανάπτυξη οστεοπόρωσης
Τι να κάνετε εάν έχετε πόνο στη μέση:
Και τώρα, με βάση τους παραπάνω λόγους, οι ίδιες υποσχόμενες συμβουλές για όσους θέλουν να μειώσουν τη χρόνια ενόχληση στην οσφυϊκή χώρα και να αποτρέψουν την εμφάνιση πόνου στη μέση.
- Προσπαθήστε να ξοδεύετε λιγότερο χρόνο καθισμένοι. Και αν πρέπει ακόμα, τότε καθίστε στη σωστή θέση.
- Εάν κάθεστε για μεγάλα χρονικά διαστήματα, θα πρέπει να κάνετε διαλείμματα κάθε ώρα για να κάνετε μερικές κινήσεις (διατάσεις, κάμψεις, απλώς περπάτημα κ.λπ.).
- Μην σηκώνετε βαριά πράγματα. Εάν εξακολουθείτε να χρειάζεται να τα σηκώνετε, ακολουθήστε τους κανόνες για την ανύψωση βαρέων αντικειμένων.
- Σφίξτε τους κοιλιακούς σας μύες σαν να τραβάτε στενό παντελόνι. Οι κοιλιακοί μύες υποστηρίζουν την οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης και τεντώνοντας το στομάχι ανακουφίζετε ελαφρά την καταπόνηση στο κάτω μέρος της πλάτης.
- Εκτελείτε τακτικά ασκήσεις για τη σπονδυλική στήλη και για την ενίσχυση του μυϊκού κορσέ. Οι δυνατοί μύες σας βοηθούν να ανακουφίσετε το υπερβολικό άγχος από το κάτω μέρος της πλάτης σας σε οποιαδήποτε στάση. Μια εύκαμπτη σπονδυλική στήλη εμποδίζει τα αιμοφόρα αγγεία και τις νευρικές απολήξεις να τσιμπηθούν.
- Επιλέξτε ένα άνετο ορθοπεδικό στρώμα.
Επίσης, για πόνο στη μέση, ο γιατρός θα συστήσει συνήθως τα ακόλουθα:
- Ο ειδικός μπορεί να συνταγογραφήσει μυοχαλαρωτικά για την ανακούφιση των μυϊκών σπασμών, καθώς και διουρητικά και αγγειακά φάρμακα για τη μείωση του οιδήματος των νευρικών ριζών και τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στην πληγείσα περιοχή.
- Ξεκουραστείτε για 2-5 ημέρες. Κατά κανόνα, περιλαμβάνει ανάπαυση στο κρεβάτι σε μια σκληρή, επίπεδη επιφάνεια.
- Πάρτε παυσίπονα και αντιφλεγμονώδη φάρμακα - μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Διατίθενται σε δισκία, ενέσιμα διαλύματα και αλοιφές.
- Φορέστε ειδικό επίδεσμο εάν χρειάζεται.
- Συμμετέχετε στη φυσικοθεραπεία για να εδραιώσετε τα θετικά αποτελέσματα καθώς βελτιώνεται η υγεία σας. Οι φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες (θεραπεία με μαγνητικό πεδίο, ηλεκτροφόρηση, φωνοφόρηση) καθώς και το μασάζ και η φυσιοθεραπεία ανακουφίζουν από την ένταση των μυών, βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος και σταματούν τη φλεγμονώδη διαδικασία
- Καταφύγετε στην τοπική θεραπεία με αλοιφές και τζελ που περιέχουν αναλγητικά, αντιφλεγμονώδη ή θερμαντικά συστατικά.
Πρόσφατα, φάρμακα με διπλή δράση έχουν γίνει διαθέσιμα στους γιατρούς - αναλγητικά και μυοχαλαρωτικά (μυοχαλαρωτικά), τα οποία είναι πολύ σημαντικά στη θεραπεία του πόνου λόγω ασθενειών του μυοσκελετικού συστήματος και των μυϊκών σπασμών. Πρόκειται για φάρμακα με τριπλή δράση: αναλγητικά, μυοχαλαρωτικά και νευροπροστατευτικά (προστατεύουν τα νευρικά κύτταρα από βλάβες). Στην πραγματικότητα, είναι μια θεμελιωδώς νέα προσέγγιση για τη θεραπεία του πόνου στην πλάτη.
Όποια και αν είναι η αιτία του πόνου στη μέση, είναι αδύνατο να προσδιοριστεί με βεβαιότητα. Αν η πλάτη σας δεν σας ξεκουράζει μέρα ή νύχτα, καλύτερα να επισκεφτείτε έγκαιρα έναν ειδικό που θα σας προτείνει θεραπευτικές τακτικές. Με όλες αυτές τις συμβουλές μπορείτε να αποτρέψετε και να ανακουφίσετε τον πόνο στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Ωστόσο, εάν αισθάνεστε οξύ πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης και του ιερού οστού, μη διστάσετε να επισκεφτείτε έναν γιατρό. Αφήστε την τελική διάγνωση σε έναν ειδικό! Ο πόνος στη μέση έχει πολλές αιτίες, που δεν σχετίζονται απαραίτητα με την παθολογία της σπονδυλικής στήλης. Με πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης και στην οσφυϊκή χώρα, συνιστάται να υποβληθείτε σε αξονική τομογραφία (δείχνει την κατάσταση του οστικού ιστού της σπονδυλικής στήλης) και μαγνητική τομογραφία (σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση των μαλακών ιστών). Συνήθως, οι περισσότεροι ασθενείς αναρρώνουν μέσα σε 2-3 μήνες. Μόνο λίγοι ασθενείς με παράπονα για λουμποντία αναπτύσσουν σοβαρές ασθένειες.